朝阳区卫生防疫站急性乳腺炎是啥?-妇幼宝宝妈妈

急性乳腺炎是啥?-妇幼宝宝妈妈周小曼

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染舒阅网,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见。有文献报道急性乳腺炎初产妇患病占50%李泰伯,初产妇与经产妇之比为2.4:1.哺乳期的任何时间均可发生大卫格瑞特,但以产后3-4周最为常见,故又称产褥期乳腺炎。

产褥期乳腺炎常发生于第一次分娩后,根据病变发展过程可分为以下两种类型:淤积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。产褥期乳腺炎即急性乳腺炎时乳房的化脓性感染,发病多在产后3-4周,临床主要表现为乳房的红、肿、热、痛,朝阳区卫生防疫站局部肿块,脓肿形成,体温升高,白细胞计数增高。在脓肿形成前以抗感染促进乳汁排出为主,脓肿形成后以切开引流为主,预后较好。
病因
1、乳头皲裂 通常由于喂奶姿势不正确张柏文,婴儿未将乳头及大部分乳晕含吮在口内李玉宾,且固定于一侧的哺乳时间过长所致。
2、乳腺管阻塞 常见于继发性的乳汁淤积,不完全吸空乳房本·贝克曼,不规律性经常哺乳及乳房局部受压是其主要原因。乳汁淤积也多见于乳头发育不良者(如乳头凹陷),影响了哺乳的进行。另外,初产妇的乳汁中含有较多的脱落上皮细胞,更容易引起乳腺管的阻塞,使乳汁淤积加重。
3、细菌入侵 急性乳腺炎主要的病原菌是金黄色葡萄球菌,少见于链球菌。
(1)细菌可直接经乳管侵入,因此乳汁淤积潴留,容易感染。因潴留的乳汁易分解兜率天童,分解的产物为酸性不仅对乳腺管有刺激,而且是细菌繁殖很好的培养基。
(2)细菌可通过乳头小创口或裂缝进入杜雪吟,经淋巴管侵入乳叶间质形成蜂窝织炎烟烟罗御魂。
(3)产褥期产妇身体其他部位感染的病原菌,可经血循环引起乳腺感染。
(4)另一条感染途径是由婴儿体内的病原菌(如口腔、鼻咽部感染)在哺乳时直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小叶icgoo,在淤积的乳汁中生长繁殖引起乳腺感染阿卡纳精华。葛洧吟
4、乳汁淤积
(1)初产妇哺乳无经验,乳汁多,婴儿往往不能把乳汁吸尽,致使有多余的乳汁淤积在腺小叶中,有利于细菌生长繁殖,初产妇的乳汁中含有较多的脱落上皮细胞刘超阳,易引起乳腺管的堵塞,使乳汁淤积加重。乳汁的淤积促使急性乳腺炎发生。
(2)初产妇如孕期不经常擦洗乳头,上皮脆弱,小儿吸吮时间过长,乳头表皮浸软血溅加拉曼,易发生皲裂,发生皲裂后婴儿吸吮引起母亲剧烈疼痛,影响充分哺乳,乳房不易排空,乳汁易淤积。此外,乳头发育不良,短平,小,内陷等,乳汁更易淤积。
临床表现
1、淤积性乳腺炎 发生于产褥初期(常在产后1周左右)。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验,易致乳汁淤积,未按时排空所致。患者感双乳不等程度的胀痛,并有中等度体温升高(38.5℃左右)。检查乳房胀满。表面微红(充血)小轩卡盟,压痛,但经吸出乳汁后症状多能消失。但如不及时处理,或乳头较勒夫吃鼻屎小mc天津饭,被新生儿用力吸破,滞留乳汁可为化脓性细菌所污染。因此,须将多余乳汁排空,并注意乳头清洁。
2、化脓性乳腺炎 多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染所致。如前所述,产后乳汁淤积,如不及时排空末世进化游戏,易致感染。细菌侵入乳腺管后,继续向实质部侵犯,则可形成各种类型的化脓性乳腺炎。
(1)炎症扩散至表浅淋巴管,导致丹毒样淋巴管炎。患者突然发高热,往往伴有寒战,乳房触痛,局部皮肤出现红点或红线,为此型特征。
(2)炎症局限于乳晕部结缔组织,形成乳晕下脓肿。
(3)感染沿着淋巴管扩散到乳腺间质内,可自表面至基底,横贯乳房组织。由于结缔组织化脓而形成间质部脓肿。此种脓肿可局限于单一乳小叶,亦可扩散。。
(4)感染迅速扩散,深达基底部及胸大肌之间的乳房后结缔组织,形成乳房后脓肿。
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